“超级传播者”在SARS（严重急性呼吸综合征）和MERS（中东呼吸综合征）疫情时期曾出现。一名旅客感染了非典型肺炎，并住在香港的一家酒店，感染了许多海外客人，这些客人回国后将病毒传播到其他四个国家。

要知道少数所谓的“超级传播”事件似乎造成了绝大多数新冠病毒感染病例。如果能追踪到这些事件，病毒就有望得到控制。

传统上，“超级传播者”似乎比大多数人传播某种传染病的范围要大得多。有各种假说试图解释“超级传播者”事件，从环境因素将某人置于容易广泛传播病毒的地方（例如，从事餐饮服务的人），到一些人似乎主动地散布大量的病毒颗粒，而几乎没有表现出任何症状的可能性。

据英国《每日电讯报》5月18日报道，很多传染病遵循“20/80”原则，即大多数病例是被少数感染者传染的。除了引起中东呼吸综合征和严重急性呼吸综合征的冠状病毒之外，艾滋病、麻疹和埃博拉都是如此。

正如英国《自然》周刊最近指出的，“基本传染数（R0）的估值可能掩盖了个体在传染性上存在相当大的差异”。

人们现在认为新冠肺炎的情况正是如此。

“10％的病例导致了80％的传播”

关于新型冠状病毒的研究大多更重视它的基本繁殖数（R0），也就是每位感染者平均引起的新感染数量。据估算，在没有采取社交隔离措施的情况下，R0为3，即平均每位患者会传染3个人。但是实际上，一些人会将病毒带给其他人，而另一些人不会。

少数患者造成更大的传播的情况可能也揭示了关于新型冠状病毒流行的一些问题，比如为什么该病毒在12月份出现后没有迅速在全球范围内传播，以及去年12月在法国出现的病例为何当时没有引发大范围的疫情。如果新型冠状病毒的K值为1，那么大多数感染链都会自行消失。AdamKucharski认为，新型冠状病毒需要在未被发现的情况下被引入一个新的国家至少四次，这样才有机会建立自己的地位。

英国伦敦大学卫生和热带医学院与艾伦·图林研究所的研究人员通过分析有力地提出，在新冠肺炎传播过程中，“个体存在高度差异”。

通过建立疫情的数学模型，研究人员估计所有二次传播病例中，80%是被少数感染者（10%）传染的。

研究报告称：“由于大多数感染者并未推动疫情蔓延，所以防止发生相对罕见的‘超级传播’事件可大大减少实际感染人数。”

现在要解决的问题就是，确定并找出这些“超级传播”事件的特征。如果我们知道问题出在哪儿，我们就能让其他地方重新开放。

多数专家说，我们寻找的不应是个人传播者。“超级传播”事件是由一系列复杂的行为和环境因素决定的。

就新冠病毒来说，任何感染者似乎都有可能成为“超级传播者”。是谁不重要，重要的是去哪儿和去那里干什么。

很多“超级传播”场所已为人熟知。医院、养老院、大型宿舍、食品加工厂和食品市场都与重大新冠疫情相关。

比如，上周有报道说，在秘鲁利马水果批发市场的交易商中，79%的人新冠病毒检测结果呈阳性。在利马的其他大型市场中，至少一半人携带该病毒。

室内体育馆和健身房似乎易发生“超级传播”事件

韩国一项最新研究显示，有人在前往12个室内体育场馆参加拉丁舞训练班后的24天内感染该病毒。

研究报告的作者们说：“在人员密集的体育场馆进行高强度体育锻炼可能增加感染风险。疫情期间应减少在密闭空间内剧烈运动。”

其中一半以上的病例是教练传染舞蹈班学员的结果，传染率高达26.3%。

研究报告指出，引发疫情的主要因素包括，“班级规模太大、空间狭小和锻炼强度高”。

报告指出：“体育场馆内湿润、温暖的环境，加上剧烈运动产生的空气湍流，可能导致飞沫更密集传播。”

研究人员未发现5人以下的小班出现感染病例。此外，普拉提和瑜伽班似乎比舞蹈班风险低一些。

在美国华盛顿州，3月初疫情席卷西雅图时，某教堂唱诗班仍每周一次进行排练。结果数十名唱诗班成员感染新冠病毒，2人死亡。

除华盛顿州的这些歌手外，还有其他唱诗班成员感染该病毒。柏林大教堂唱诗班有50名成员在参加3月的一次排练后感染了病毒。今年早些时候，英格兰“约克郡之声”唱诗班成员有很多患上了类似新冠肺炎的疾病。

阿姆斯特丹的一个唱诗班也是新冠病毒的受害者，某次表演之后，名成员中有人感染病毒，其中1人死亡。

研究显示，导致病毒传播的并不仅仅是唱歌，还包括唱歌过程中的密切接触。

德国慕尼黑军事大学教授克里斯蒂安·克勒说：“唱诗班成员可能拥抱问候，休息时可能喝了同一杯水，还会亲密交谈。这种社交行为才是病毒传播的真正原因。”

欧洲最严重的“超级传播”事件发生在2月，当时许多人聚集在阿尔卑斯山滑雪胜地。

德国、冰岛、挪威、丹麦和英国数以百计的感染病例可追溯至伊施格尔度假胜地。很多人去了那里的同一家酒吧。

这家酒吧人员密集，以“啤酒乒乓”游戏著称。在游戏中，狂欢者会轮流将同一个乒乓球吐到啤酒杯里。

扩大的家庭聚会

2月底，一名芝加哥男子出现轻度呼吸道症状，被认为与16个新冠确诊病例有关，造成3人死亡。这些感染被认为是在三天的时间里发生的，跨越了几次家庭聚会，包括一次葬礼和一次生日聚会。

该聚集性感染开始时，该男子在葬礼前一天晚上与死者的两名家人一起吃过外卖。在三个小时的时间里，三人一起聊天、吃饭。

第二天的葬礼上，感染者男子分享了一顿“大锅饭”式的集体用餐，并与多名家属拥抱。三天后，这名男子仍有轻度症状，参加了一个家庭生日聚会。该活动在一名家庭成员家中举行，有10人参加。在接下来的3个小时里，大家在家里庆祝，分享食物，偶尔拥抱。一周后，参加聚会的人中，有7人患上了新冠。

“在指示病例出现轻度呼吸道症状后的三周内，其他15人很可能感染了新冠，其中3人死亡，”CDC在报告中说。“A1.1号病人，即指示病例，尽管没有任何家庭接触者，而且只出现了轻微的症状，但显然能够将病毒传染给其他10人，而且没有就医。”

CDC的报告指出，这一特殊的聚集性感染引人注目地强调了家庭内部保持社交距离的重要性。尽管大家庭的聚会可能比在公共场所的非家庭聚会更安全，但这一病例报告说明了病毒可以从多个家庭的小聚会中迅速传播。

为什么一些人更具“传染性”？

至于为什么新冠病毒会比其他冠状病毒具备更强的传染性，牛津大学医学院教授ChristopheFraser提出，病毒的传播方式可能是一个重要因素。已有研究表明，新冠病毒可以通过气溶胶传播，而气溶胶可以悬浮在空气中，致使多人感染，大多数群体感染事件似乎也暗示了这一点。

最近日本学者发表在预印本网站medRxiv的一项研究报告提出，室内感染的风险几乎是室外感染的19倍，而另一项源自于中国学者的报告表明，湖北省外的多数感染事件是在室内发生的。

仍需保持警惕

目前，包括中国在内的一些国家已经初步控制住疫情，但是超级传播事件很可能会破坏这些来之不易的成果。在疫情防控初显成效后，韩国放松了管控，一名后来检测出新冠病毒阳性的患者参与了多项社交活动，于是官员们对成千上万人进行追踪，最后确定了例新病例。

目前，据不完全统计，截至北京时间5月21日19时，中国以外已有个国家和地区出现新冠肺炎疫情，累计确诊病例超过万例，累计死亡病例超过32.5万例。

世界卫生组织卫生紧急项目执行主任迈克尔·瑞安最近表示，新冠病毒可能永远不会消失。瑞安指出，即使有了疫苗，这种病毒也有可能演变为地方性流行病。所以，越早调整社会环境来限制它的传播，就能越早恢复到某种正常状态。

在这场“大流行”过去之前，我们仍需保持警惕。

(来源：参考消息生物探索）